Эпидситуация по кори

Несмотря на наличие доступных высокоиммуногенных вакцин, до настоящего времени возникают крупные вспышки кори не только в развивающихся, но и в индустриально развитых странах.

В Европейском регионе ВОЗ после снижения числа случаев кори в 2007–2009 гг. заболеваемость корью резко возросла, и это было обусловлено вспышками в отдельных странах в 2010–2015 гг.: в Болгарии, Франции, Киргизии, Украине. Особо высокая заболеваемость корью была документирована в 2018–2019 гг. Наиболее пораженными странами в 2018 г. оказались Украина (53 218 случаев) и Сербия (5076 случаев). В 5 странах Европейского региона ВОЗ (Украина, Сербия, Израиль, Франция и Италия) был выявлен 81% случаев кори от всего числа случаев, документированных в регионе. В 2018 г. было зарегистрировано 72 случая смерти от кори: в Румынии (22 случая), на Украине (15 случаев), в Сербии (15 случаев) и в ряде других стран. В 2019 г. распространение кори продолжалось. Наибольшее число случаев было выявлено на Украине (n = 57 332), в Казахстане (n = 13 326), России (n = 4161), Греции (n = 3920), Турции (n = 2890). В Российской Федерации с конца 2022 года начался очередной подъем заболеваемости корью. Из результатов анализа заболеваемости корью в 2022 году в Российской Федерации, следует, что в стране за год выявлено 102 случая кори в 17 субъектах, среди которых 20 завозных (из Таджикистана, Украины и Азербайджана).

Такой подъем отмечается в среднем каждые 4-6 лет и связан как с накоплением лиц, не имеющих иммунитета к кори внутри нашей страны, так и неблагополучной ситуацией в мире из-за переносов сроков кампаний по вакцинопрофилактике в 43 странах (т.е. не получили своевременную защиту более 204 млн. человек).

Пример вспышек 2017-2019 годов показал, что смертность от кори (ее осложнений) во всем мире возросла на 50% (только в 2019 г. умерло более 207 тысяч человек).

В 2023 году локальные вспышки кори зарегистрированы в 77 регионах нашей страны (случаи завозные).

Ситуация с корью в Липецкой области. В Липецкой области ежегодно поддерживается высокий уровень охвата населения области прививками против кори. За 2022 год уровень иммунизации детей в возрасте 24 месяца жизни составил 98,4%, при регламентируемом показателе не ниже 95%. План профилактических прививок на 2022 год выполнен по вакцинации на 171,5%, по ревакцинации на 106,5%.

В первой половине 2023 года в Липецкой области основные мероприятия были направлены на профилактику и недопущение распространения кори при завозе (наблюдение за контактными прибывшими из других регионов, информационная работа).

С апреля 2023 года в Липецкой области проводилась подчищающая иммунизация населения против кори: мигрантам, лицам, не имеющим данных по вакцинации или полный вакцинальный комплект. В области привито 4132 чел. (98,6%). Медицинскими организациями области организована работа иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори; мероприятия по работе с населением, отказывающимся от профилактических прививок.

Благодаря активному надзору за корью и проведению подчищающей иммунизации, корь с сентября 2023 года в Липецкой области не регистрируется.

Учитывая, что корь относится к вакциноуправляемым инфекциям основная мера профилактики кори с учетом ее тяжелого течения и тяжелых осложнений является вакцинация, которая предупреждает как возникновение этого заболевания. Процент вакцинации 95% и выше обеспечит ликвидацию этой нозологии в регионе.

Главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей

управления здравоохранения Липецкой области,

Беляева Татьяна Ивановна.